Ez volt a legfontosabb!. Trevor olyan figura, amelyet még sosem játszottam, és általában szeretek ilyen szerepeket elvállalni. Minden olyasmit, ami másfajta kihívást jelent vagy amiben úgy kell viselkednem, ahogy a minde...
Előfordulnak azonban olyan esetek is, amikor nem egyértelműek sem a tünetek, sem a laboratóriumi eltérések, és ezekben az esetekben felmerülnek hasonló tünetekkel járó kórképek (pl. májgyulladás, vírusfertőzés, bőrgyulladás). A differenciál diagnosztikai szempontból szóba jövő kórképeket ki kell zárni. A szérum bilirubin szint, a transzamináz értékek (ASAT/GOT, ALAT/GPT, GGT) emelkedése, valamint az alkalikus foszfatáz (ALP) kifejezetten fokozott aktivitása, a negatív hasi ultrahang eredmény (normális epeutak) és a negatív vírusszerológiai tesztek alapján felállítható a terhességi epepangás diagnózisa. A szérum epesav szint is vizsgálható, amelynek 10 µmol/L-nél magasabb szintje megerősíti a diagnózist, viszont normál értéke nem zárja ki a terhességi epepangás lehetőségét. A szérum epesav szintjének meghatározása nem tartozik a rutin laboratóriumi vizsgálatok közé, ezért nem minden laboratóriumban elérhető. Terhességi kolesztázis esetén a javasolt terápia a megfigyelés, a májkímélő diéta, esetleges gyógyszeres terápia és szükség esetén a szülés megindítása.
Kezdeti tünetek az étvágytalanság, fokozódó sárgaság a terhesség 20-24. hetétől kezdődően, valamint elsőként csak a kéz- és lábfejeket, de későbbiekben akár az egész testfelületet érintő erőteljes bőrviszketés. Ezenkívül előfordulhat májtáji fájdalom, émelygés, hányinger és hányás. Az anyára nézve a betegség rendszerint nem jár súlyos következményekkel, azonban az erőteljes viszketés az életminőség romlásához, kialvatlansághoz vezethet. A tünetek a szülés után 2-3 hét alatt teljesen megszűnnek, a betegség magától rendeződik. Több tanulmány szerint intrahepatikus kolesztázissal járó terhesség után magas hormontartalmú fogamzásgátló szerek használata újra kiválthatja a betegséget, ezért ezek alkalmazása ilyen esetben ellenjavallt. Az anya szervezetében megemelkedett epesavszint a magzat koraszületését vagy halvaszületését is okozhatja, ezért 40 µ mol/L-nél nagyobb szérum epesav koncentráció esetén a szülésnek a tervezettnél korábbi megindítását teheti szükségessé. A kolesztázis diagnosztizálása főként a klinikai tüneteken alapul, amelyek a vizsgáló orvosban felvetik a terhességi epepangás gyanúját.
:-))))))))) 2008. 22:20 Hasznos számodra ez a válasz? 6/9 A kérdező kommentje: Köszönöm szépen, megkérdezem tőle priviben. Kész téboly, mindig van valami, ami miatt izgulhatok. Nektek is BUÉK! 7/9 anonim válasza: Szia! Nálam ugyan ez a probléma! Én is megijedtem és egy helyettesítő orvos (lelkiismeretes volt mert nem lett kész a lelet és este a saját mobiljáról vissza hívott, mikor kezébe kapta a leletem) telefonon azt mondta Cholagol-t szedjek fele adagot mint az utasításban írt! Ez recept nélkül kapható! Nem tudom merjem e szedni mert a leírásában kettőször is szerepel (egyszer külön kiemelve), hogy szoptatás és terhesség alatt nem lehet szedni! Na most aztán nem tudom, mit tegyek! lehet avval ártok a babámnak ha nem szedem, vagy fordítva? Sikerült már kiderítened valamit? Én 37 hetes vagyok! (már Te is) Köszönöm előre a segítséget! 2009. jan. 9. 16:24 Hasznos számodra ez a válasz? 8/9 A kérdező kommentje: Utolsó válaszoló! Küldtem privit. 9/9 anonim válasza: Szia. Köszönöm hogy válaszoltágyjából ugyan azt sikerült megtudnom amit te is kiderítettél.
A vizsgálattal önmagában nem diagnosztizálható egy betegség sem, a kapott lelettel minden esetben keressen fel belgyógyász vagy hematológus szakorvost a pontos diagnózis és a szükséges terápia meghatározása érdekében.